Аннотация
Введение. На сегодняшний день существует ряд актуальных исследований, посвященных изменениям показателей системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты (ПОЛ–АОЗ) у подростков и молодежи с мигренью. Однако конкретные количественные данные и взаимосвязи между показателями ПОЛ–АОЗ и мигренью нуждаются в дальнейшем изучении. Целью исследования была оценка мигрень-специфичных показателей ПОЛ–АОЗ у подростков и их ассоциаций с возрастом и полом пациентов. Материал и методы. Объектом исследования были 104 подростка 12–17 лет (мальчиков и девочек), в том числе 66 подростков с мигренью (основная группа) и 38 – без мигрени (группа сравнения). Верификацию диагноза мигрени проводили с применением стандартизированной скрининговой анкеты в соответствии с критериями Международной классификации головной боли (ICHD-3), что позволяло подтвердить мигрень и исключить иные первичные цефалгии. Cодержание компонентов системы ПОЛ–АОЗ определяли методами спектрофотометрии. Полученные данные обработаны в программе Statistiсa 12. Результаты. У подростков с мигренью выявлено более высокое содержание малонового диальдегида (MDA) в плазме крови и эритроцитах и более низкая активность фермента супероксиддисмутазы (SOD) эритроцитов. В группе с мигренью больше численность подростков, характеризуемых высокой плазменной и эритроцитарной концентрацией MDA, низкой активностью ферментов эритроцитов – SOD и каталазы (CAT). Заключение. Мигрень у подростков ассоциирована с большей концентрацией в плазме и эритроцитах прооксидантного компонента окислительного стресса (ОС) – MDA и более низкой активностью ферментативного звена антиоксидантной защиты – SOD и CAT, что свидетельствует о более выраженной интенсивности ОС у данного контингента. Учитывая значимую роль дисбаланса показателей системы ПОЛ–АОЗ в развитии ОС, выявленное нами повышение MDA и снижение активности SOD и CAT, вероятно, можно расценивать в качестве метаболических маркеров наличия и/или риска развития мигрени. Данное предположение может быть подтверждено дальнейшими исследованиями.
Ключевые слова
Авторы и аффилиации
Ю.Р. Костюченко(1), Л.С. Эверт(1, 2), Т.В. Потупчик(3),
А.Е. Морозкина(4), В.И. Голубев(4), Н.Г. Гасанова(5)
1-ФИЦ «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук»,
обособленное подразделение – Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера,
Российская Федерация, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3Г; 2-ФГБОУ ВО
«Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Российская Федерация, 660022, Красноярск,
ул. Партизана Железняка, д. 1; 3-ФГБОУ ВО Хакасский государственный университет
имени Н.Ф. Катанова Министерства науки и высшего образования РФ, Медицинский институт, Российская Федерация, 655017, Абакан, проспект Ленина, д. 90; 4-ФГАОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Российская Федерация, 117513,
Москва, ул. Островитянова, д. 1; -5ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский
университет» Российская Федерация, Республика Дагестан, 367000, Махачкала, пл. им. Ленина, 1
Литература
1. GBD 2021 Nervous System Disorders Collaborators. Global, regional, and national burden of disorders affecting the nervous system, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. The Lancet. Neurology. 2024; 23 (4): 344–81. DOI:10.1016/S1474-4422(24)00038-3
2. Сергеев А.В., Екушева Е.В. Мигрень у детей. Особенности диагностики и современные возможности терапии. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2018; 2 (9): 26–32. [Sergeev A.V., Ekusheva E.V. Migraine in children. Diagnostics features and modern possibilities of therapy. Russian Medical J. Medical review. 2018; 2 (9): 26–32 (In Russian)].
3. Ashina M., Terwindt G.M., Al-Karagholi M.A., de Boer I., Lee M.J., Hay D.L., Schulte L.H., Hadjikhani N., Sinclair A.J., Ashina H., Schwedt T.J., Goadsby P.J. Migraine: disease characterisation, biomarkers, and precision medicine. Lancet. 2021; 397 (10283): 1496–504. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32162-0. Epub 2021 Mar 25. PMID: 33773610.
4. Gárate G., Pascual J., Pascual-Mato M., Madera J., Martin M.M., González-Quintanilla V. Untangling the mess of CGRP levels as a migraine biomarker: an in-depth literature review and analysis of our experimental experience. J. Headache Pain. 2024; 25 (1): 69. DOI: 10.1186/s10194-024-01769-4. PMID: 38684990; PMCID: PMC11057141.
5. Костюченко Ю.Р., Потупчик Т.В., Эверт Л.С., Еремкина А.А., Хабибулина М.М., Шамилов М.Д. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у подростков с рецидивирующей головной болью: возможности коррекции. Врач. 2025; 36 (6): 75–82. [Kostyuchenko Yu.R., Potupchik T.V., Evert L.S., Eremkina A.A., Khabibulina M.M., Shamilov M.D. The state of lipid peroxidation and antioxidant protection in adolescents with recurrent headache: correction possibilities. Doctor. 2025; 36 (6): 75–82. DOI:10.29296/25877305-2025-06-17 (In Russian)].
6. Stovner L.J., Hagen K., Linde M., Steiner T.J. The global prevalence of headache: an update, with analysis of the influences of methodological factors on prevalence estimates. The J. of headache and pain. 2022; 23 (1): 34. DOI: 10.1186/s10194-022-01402-2
7. Greene K., Irwin S.L., Gelfand A.A. Pediatric Migraine: An Update. Neurol Clin. 2019; 37 (4): 815–33. DOI: 10.1016/j.ncl.2019.07.009.
8. Popova V., Berk T. Pediatric Migraine – An Updated Review. US Neurology. 2019; 15 (2): 68–73. DOI: 10.17925/USN.2019.15.2.68
9. Шнайдер Н.А., Кондратьев, А.В., Шульмин, А.В. Эпидемиология головных болей. Современные проблемы науки и образования. 2015;6. [Электронный ресурс]. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=22811 (дата обращения: 17.05.2025). [Schneider N.A., Kondratiev, A.V., Shulmin, A.V. Epidemiology of headaches. Modern problems of science and education. 2015;6. [Electronic resource]. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=22811(date of request: 05/17/2025) (In Russian)].
10. Эверт Л.С., Терещенко С.Ю., Зайцева О.И., Семенова Н.Б., Шубина М.В. Психосоматическая коморбидность у подростков Красноярска с различными видами онлайн-поведения. Профилактическая медицина. 2020; 23 (2): 78–84. [Evert L.S., Tereshchenko S.Yu., Zaitseva O.I., Semenova N.B., Shubina M.V. Psychosomatic comorbidity in Krasnoyarsk adolescents with various types of online behavior. Preventive medicine. 2020; 23 (2): 78–84. DOI: 10.17116/profmed20202302178 (In Russian)].
11. Tanaka M, Tuka B, Vécsei L. Navigating the Neurobiology of Migraine: From Pathways to Potential Therapies. Cells. 2024; 13 (13): 1098. DOI: 10.3390/cells13131098. PMID: 38994951; PMCID: PMC11240811.
12. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018; 38 (1): 1–211. DOI:10.1177/0333102417738202.
13. Jiménez-Jiménez F.J., Alonso-Navarro H., Garcia-Martin E., Espada-Rubio S., Agúndez J.A.G. Oxidative Stress and Migraine. Mol Neurobiol. 2024; 61: 8344–60. DOI: 10.1007/s12035-024-04114-7
14. Даренская М.А., Рычкова Л.В., Колесников С.И., Семенова Н.В., Колесникова Л.И. Интегральная оценка неспецифических реакций липопероксидации крови у девушек-подростков – представительниц сибирских этносов. Экология человека. 2023; 30 (1): 29–39. [Darenskaya M.A., Rychkova L.V., Kolesnikov S.I., Semenova N.V., Kolesnikova L.I. Integral assessment of nonspecific blood lipoperoxidation reactions in adolescent girls from Siberian ethnic groups. Human ecology. 2023; 30 (1): 29–39. DOI: 10.17816/humeco105586 (In Russian)].
15. Kelishadi M.R., Naeini A.A., Askari G., Khorvash F., Heidari Z. The efficacy of alpha-lipoic acid in improving oxidative, inflammatory, and mood status in women with episodic migraine in a randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Int. J. Clin. Pract. 2021; 75 (9): e14455. DOI: 10.1111/ijcp.14455.https://doi.org/10.1111/ijcp.14455
16. Saygi S., Erol İ., Alehan F., Yalçın Y.Y., Kubat G., Ataç F.B. Superoxide Dismutase and Catalase Genotypes in Pediatric Migraine Patients. J. Child Neurol. 2015; 30 (12): 1586–90. DOI: 10.1177/0883073815575366.
17. Pei J., Pan X., We G., Hua Y. Research progress of glutathione peroxidase family (GPX) in redoxidation. Front Pharmacol. 2023; 14 (3) 1147414. DOI: 10.3389/fphar.2023.1147414.
18. Tripathi G.M., Kalita J., Misra U.K. A study of oxidative stress in migraine with special reference to prophylactic therapy. Int. J. Neurosci. 2018; 128 (4): 318–24. DOI: 10.1080/00207454.2017.1374959.
19. Togha M., Razeghi Jahromi S., Ghorbani Z., Ghaemi A., Rafiee P. An investigation of oxidant/antioxidant balance in patients with migraine: a case-control study. BMC Neurol. 2019; 19 (1): 323. DOI: 10.1186/s12883-019-1555-4.
20. Ermolaeva E.N. Krivokhizhina L.V. Kantyukov S.A. Yakovleva V.P. The role of ceruloplasmin on the correction of free radical oxidation in acute exercise. Modern problems of science and education. 2016; 3: 98.
21. Grech, O., Sassani, M., Terwindt, Lavery G.G., Mollan S.P., Sinclair A.J. Alterations in metabolic flux in migraine and the translational relevance. J. Headache Pain. 2022; 23: 127. DOI:0.1186/s10194-022-01494-w
22. Boćkowski L., Sobaniec W., Kułak W., Smigielska-Kuzia J. Serum and intraerythrocyte antioxidant enzymes and lipid peroxides in children with migraine. Pharmacol Rep. 2008; 60 (4): 542–8.
23. Wang, Y., Yue, G., Zhao, Y. Energy metabolism disturbance in migraine: From a mitochondrial point of view. Frontiers in physiology. 2023; 14: 1133528. DOI: 10.3389/fphys.2023.1133528
24. Badaeva A.V., Danilov A.B., Clayton P., Moskalev A.A., Karasev A.V., Tarasevich A.F., Vorobyeva Y.D. et al. Perspectives on Neuronutrition in Prevention and Treatment of Neurological Disorders. Nutrients. 2023; 15 (11): 2505. DOI: 10.3390/nu15112505
25. Колесникова Л.Р. Стресс-индуцированные изменения жизнедеятельности организма. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2018; 17 (4): 30–6. [Kolesnikova L.R. Stress-induced changes in the vital activity of the body. Vestnik Bulletin of the Smolensk State Medical Academy. 2018; 17 (4): 30–6 (In Russian)]
26. Эверт Л., Потупчик Т., Максимов Н., Боброва Е., Горбачева Н., Ахмельдинова Ю. Оксидантно-антиоксидантный статус у подростков с рецидивирующей головной болью. Врач. 2018; 29 (12): 15–7. [Evert L., Potupchik T., Maksimov N., Bobrova E., Gorbacheva N., Akhmel’dinova Yu. Oxidant-antioxidant status in adolescents with recurrent headache. Doctor. 2018; 29 (12): 15–7. DOI: 10.29296/25877305- 2018-12-03 (In Russian)].
27. Смирнова О.В., Гончарова Н.С. Характеристика процессов липопероксидации и факторов системы антиоксидантной защиты при хроническом рините. Вестник оториноларингологии. 2024; 89 (1): 16–20. [Smirnova O.V., Goncharova N.S. Characteristics of lipoperoxidation processes and antioxidant protection system factors in chronic rhinitis. Bulletin of otorhinolaryngology. 2024; 89 (1): 16–20. DOI: 10.17116/otorino20248901116 (In Russian)].
28. Papasavva M., Vikelis M., Siokas V., Katsarou M.-S., Dermitzakis E.V., Raptis A., Kalliantasi A., Dardiotis E., Drakoulis N. Variability in oxidative stress-related genes (SOD2, CAT, GPX1, GSTP1, NOS3, NFE2L2, and UCP2) and susceptibility to migraine clinical phenotypes and features. Front. Neurol. 2023; 13: 1054333. DOI: 10.3389/fneur.2022.1054333.
29. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ «STATISTICA». М.: Медиа Сфера, 2002. [Rebrova O.Yu. Statistical analysis of medical data. Application of the STATISTICA software package. M.: Media Sfera, 2002 (In Russian)].
30. Liu X., Liu R., Liu W., Hua R., Xu H. Association between oxidative balance score and self-reported severe headache or migraine based on NHANES 1999 to 2004 data: A cross-sectional study. Heliyon. 2024; 10 (6): e27426. DOI: 10.1016/j.heliyon.2024.e27426. PMID: 38500974; PMCID: PMC10945180.
31. Ihara K., Casillo F., Dahshan A. et al. Are we closer to achieving precision medicine for migraine treatment? A narrative review. Cephalalgia. 2024; 44 (9). DOI: 10.1177/03331024241281518
32. Papetti L., Del Chierico F., Frattale I. et al. Pediatric migraine is characterized by traits of ecological and metabolic dysbiosis and inflammation. J. Headache Pain. 2024; 25, 171. https://doi.org/10.1186/s10194-024-01871-7
33. Qu K., Li M.X., Gan L., Cui Z.T., Li J.J., Yang R., Dong M. To analyze the relationship between gut microbiota, metabolites and migraine: a two-sample Mendelian randomization study. Front Microbiol. 2024; 15: 1325047. DOI: 10.3389/fmicb.2024.1325047. PMID: 38690367; PMCID: PMC11058981.
34. Ashina M., Hoffmann J., Ashina H., Hay D.L., Flores-Montanez Y., Do T.P., De Icco R., Dodick D.W. Pharmacotherapies for Migraine and Translating Evidence From Bench to Bedside. Mayo Clin Proc. 2024; 99 (2): 285–99. DOI: 10.1016/j.mayocp.2023.07.003. Epub 2024 Jan 5. PMID: 38180396.
35. An Y.C., Hung K.S., Liang C.S., Tsai C.K., Tsai C.L., Chen S.J., Lin Y.K., Lin G.Y., Yeh P.K., Yang F.C. Genetic variants associated with response to anti-CGRP monoclonal antibody therapy in a chronic migraine Han Chinese population. J. Headache Pain. 2024; 25 (1): 149. DOI: 10.1186/s10194-024-01850-y. PMID: 39266962; PMCID: PMC11391721.
36. Sudershan A., Pushap A.C., Bhagat M. et al. Comprehensive analysis of genes associated with migraine in the Indian population: a meta-analysis of genetic association studies with trial sequential analysis. Sci Rep. 2023; 13, 19070. https://doi.org/10.1038/s41598-023-45531-3
37. Xing Z., Peng F., Chen Y., Wan F., Peng C., Li D. Metabolomic profiling integrated with molecular exploring delineates the action of Ligusticum chuanxiong hort. on migraine. Phytomedicine. 2024; 134: 155977. DOI: 10.1016/j.phymed.2024.155977. Epub 2024 Aug 22. PMID: 39208659.
38. Erol I., Alehan F., Aldemir D., Ogus E. Increased vulnerability to oxidative stress in pediatric migraine patients. Pediatr Neurol. 2010; 43 (1): 21–4. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2010.02.014. PMID: 20682198.